PDA

Bekijk Volledige Versie : Zorgverzekeraars zeggen nee tegen mensen met een aandoening



~Panthera~
27-12-05, 02:09
Zorgverzekeraars zeggen nee tegen mensen met een aandoening

Door: Meldpunt Overstap Zorgverzekeraar

Via het NPCF ontvingen wij het navolgende persbericht over de oproep zoals deze ook te lezen is geweest op onze site vanaf 10 december 2004. Wij willen u de uitkomst hiervan niet onthouden. Voor het volledige rapport verwijzen wij u graag naar de website van de NPCF.
Mensen die willen veranderen van zorgverzekeraar of polis ervaren grote problemen. Het gaat vooral om mensen met een aandoening of mensen die op een andere manier een risico vormen voor een zorgverzekeraar vanwege leeftijd, beroep of erfelijke risico’s. Driekwart van hen lukte het uiteindelijk niet om bij de gewenste zorgverzekeraar een verzekering af te sluiten. 70% kon de polis niet wijzigen. Dat blijkt uit de signalen die zijn binnengekomen bij het Meldpunt Overstap Zorgverzekeraar van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF).

Het hebben van een chronische aandoening is op zichzelf al reden om iemand te weigeren, ongeacht hoeveel gebruik iemand maakt van zorg of hoe iemand zelf de eigen gezondheid ervaart. Van de mensen met overstapproblemen gaf ruim 80% aan dat zij of een van de medeverzekerden een chronische aandoening heeft. Het lijkt erop dat een verzekeraar het hebben van een chronische ziekte als een belangrijkere indicatie voor te verwachten kosten beschouwt dan voorafgaand zorggebruik.
Bij alle leeftijdsgroepen komen overstapproblemen voor. Maar hoe ouder men is, hoe meer problemen men hiermee heeft.

Als belangrijkste redenen om te willen overstappen worden genoemd: de premie is te hoog, de premiegrens is bereikt, de dekking van de aanvullende verzekering is onvoldoende. Bezwaar maken tegen de afwijzing loont soms de moeite. Iets minder dan de helft van de geweigerden maakte bezwaar. Van hen werd bijna een kwart alsnog geaccepteerd. Mensen die willen overstappen moeten hun oude verzekering nooit opzeggen voordat ze geaccepteerd zijn door de nieuwe verzekeraar en dit schriftelijk is vastgelegd.

Zorgverzekeraars mogen mensen weigeren voor een particuliere verzekering of voor een aanvullende verzekering op het ziekenfondspakket. Met ingang van 2006 verdwijnt het verschil tussen particulier en ziekenfondsverzekerden, maar de aanvullende verzekering blijft bestaan.
Daarom pleit de NPCF voor een breed basispakket dat minimaal gelijk is aan het huidige ziekenfondspakket zodat mensen verzekerd zijn van noodzakelijke zorg. Noodzakelijke zorg mag niet in de aanvullende verzekering terechtkomen. Ook wil de NPCF dat er geen koppeling plaatsvindt tussen aanvullende verzekering en basisverzekering. Een koppeling belemmert mensen alsnog om te veranderen van basisverzekering.

Bij het Meldpunt Overstap Zorgverzekeraar zijn in de periode medio december –medio maart 841 reacties binnengekomen waarvan 675 meldingen waren over overstapproblemen. De NPCF heeft dit Meldpunt geopend om zicht te krijgen op de aard van de problemen rond het accepteren van verzekerden.



:fuckit2: Je wordt dus weer genaait waar je bij staat.

Bar
27-12-05, 09:56
Interessant zo'n artikel over het oude zorgstelsel.

Bart
27-12-05, 13:47
Geplaatst door Bar
Interessant zo'n artikel over het oude zorgstelsel.

Inderdaad, wat een gelul. Onder het nieuwe stelsel mogen verzekeraars niemand meer weigeren.

Tomas
27-12-05, 13:50
Geplaatst door Bart
Inderdaad, wat een gelul. Onder het nieuwe stelsel mogen verzekeraars niemand meer weigeren.

Nee, voor de basisverzekering niet, nee. Maar voor alle aanvullende verzekeringen wel. En aangezien veel zoniet alle zorgverzekeraars met ingang van dit nieuwe stelsel ook deze aanvullende verzekeringen tijdelijk zonder acceptatiecriterium aanbieden is het nu tijd om je eens te herorienteren. Of dat volgend jaar ook nog zo is betwijfel ik namelijk.