Geen hersenproeven op tbs'ers
Uitgegeven: 16 augustus 2003 12:19
UTRECHT - Het ministerie van Justitie heeft geen toestemming gegeven voor een nieuwe behandelmethode van psychopaten. De Utrechtse hoogleraar psychiatrie Koerselman wil het gedrag van die groep tbs'ers met magnetische golven veranderen, maar justitie is er niet van overtuigd dat het zal werken.
De gebruikelijke tbs-behandelingen slaan vaak niet aan bij psychopaten, waardoor ze levenslang op speciale afdelingen terechtkomen. Volgens Koerselman kan zijn methode een opstap zijn naar terugkeer in de maatschappij.
Hij verwacht het gedrag van psychopaten met zogenoemde transcraniële magnetische stimulatie (tms) te kunnen beïnvloeden. Dat zou er toe kunnen leiden dat de patiënt leert zichzelf te kunnen corrigeren. ,,Het is niet risicovol of gevaarlijk'', aldus Koerselman, die verbonden is aan het Universitair Medisch Centrum Utrecht.
De behandeling wordt al toegepast bij depressieve patiënten. Het ministerie van Justitie legde de behandeling voor aan collega's van Koerselman, die concludeerden dat niet vaststaat dat ook psychopaten er wat aan hebben.
Dat zou heel moeilijk te concluderen zijn, omdat de patiënten meesters zijn in het manipuleren. Het ministerie laat nog een extra onderzoek uitvoeren. Alleen als het ministerie goedkeuring verleent, mogen de tbs-klinieken overgaan tot toepassing van de behandelmethode.
http://nu.nl/news.jsp?n=190958&c=13
:moe: :duim:
Een helder psychopatenhoofd
Van onze verslaggeefster Ellen de Visser
AMSTERDAM - Biologisch onderzoek naar misdaad is weer bespreekbaar, de roep om de hersenen van psychopaten te bewerken klinkt steeds luider. Maar de ethische bezwaren zijn groot.
Debat over magnetische stimulatie van hersenen psychopaten leeft op
Drie jaar geleden constateerde het ministerie van Justitie in een onderzoek naar het effect van sancties dat in de meeste andere landen psychopaten geen behandeling meer krijgen en nog slechts worden opgesloten. Pogingen hun gedrag te veranderen zijn mislukt. Sterker: vaak blijkt dat therapie een averechts effect heeft. Psychopaten kunnen daarna nóg beter manipuleren en misleiden.
Patiënten met psychopathie kunnen zich niet inleven in een ander, hebben geen schuldgevoel en reageren niet goed op correctie of straf. Het zijn mensen die door hun dreigende, intimiderende en onvoorspelbare gedrag bij anderen terechte angstgevoelens oproepen, schreef Corine de Ruiter, hoogleraar forensische psychologie, begin dit jaar in een onderzoek. Zij concludeerde daarin dat psychopatische verkrachters en aanranders na hun ontslag uit de tbs-kliniek bijna allemaal weer de fout ingaan.
Prompt klonk de roep om levenslange opsluiting. Hoogleraar psychiatrie Frank Koerselman, verbonden aan het UMC Utrecht, denkt psychopaten te kunnen helpen. Hij wil bij hen met een magnetisch veld een gebied in de hersenen stimuleren zodat hun gevoeligheid voor straf toeneemt. Daardoor zouden zij beter kunnen profiteren van hun behandeling. Dat vergroot de kans op terugkeer in de maatschappij.
Het onderzoeksvoorstel van Koerselman is een nieuwe stap in de zoektocht naar fysieke oorzaken van delinquent gedrag. Criminoloog Wouter Buikhuisen werd er 25 jaar geleden om verguisd. Maar het WODC, het onderzoeksinstuut van het ministerie van Justitie, concludeerde drie jaar geleden: 'In het huidige klimaat is biologisch onderzoek naar misdaad weer bespreekbaar.' Internationaal onderzoek heeft al aangetoond dat niet alleen de hersenen van psychopaten maar ook die van pedoseksuelen afwijkend zijn.
Directeur Jos Poelman van de Nijmeegse Pompe-kliniek is enthousiast over die ontwikkeling. Hij is in gesprek met hoogleraar Jan Buitelaar, hoofd van de afdeling psychiatrie van de Katholieke Universiteit Nijmegen, om mri-hersenscans te gaan doen bij psychopaten. Volgende maand heeft hij een gesprek met Koerselman.
Die staat 'te popelen om te beginnen'. Samen met dr. Van Honk van de afdeling psychologie van de Universiteit Utrecht heeft hij een onderzoeksprogramma opgezet. Van Honk paste de zogeheten transcraniële magnetische stimulatie (tms) al met succes toe bij vrijwilligers die slecht leerden van straf. Zij maakten bij een speciaal ontwikkeld kaartspel steeds dezelfde fouten waardoor ze almaar verloren.
Hoogleraar forensische psychiatrie Hjalmar van Marle, adviseur van het ministerie van Justitie, toont zich huiverig. 'Ik ben niet tegen vooruitgang', zegt hij, 'maar aan dit experiment kleven medisch-ethische bezwaren.'
Zo zijn de uitkomsten van onderzoek naar de effecten van tms bij depressies sterk wisselend en kan de magneetstimulatie onder meer een epileptische aanval opwekken. Van Marle zegt dat hij al jaren wordt gebeld door fabrikanten die bij tbs'ers allerlei geneesmiddelen willen uitproberen. 'Dat doen we ook niet.'
Directeur Poelman van de Pompe-kliniek denkt dat de tbs'ers best willen meewerken: 'We kunnen het ze gewoon vragen.' Maar Van Marle denkt dat over vrijwilligheid juist bij de groep psychopaten valt te twisten.
'Uitbehandelde kankerpatiënten die meewerken aan tests doen dat omdat ze er andere patiënten mee kunnen helpen. Dat belang hebben psychopaten niet. Die stemmen toe om vrij te komen.'
Laat Koerselman eerst eens delinquenten met een persoonlijkheidsstoornis testen die zich ambulant laten behandelen, adviseert Van Marle. 'Op een polikliniek waar bijvoorbeeld straatrovertjes komen. Dan kan hij de werking van de magneet aantonen.'
Koerselman heeft wel enig begrip voor de angst bij Justitie. 'Stel dat een tbs'er op proefverlof een ernstig misdrijf begaat en hij is bij ons langsgeweest. Dan valt er heel wat uit te leggen.' Maar met de bedenkingen van Van Marle is rekening gehouden, zegt hij, ook door de medisch-ethische commissie van zijn eigen ziekenhuis die geen bezwaar heeft.
Daarom is het verzet zo jammer, vindt hij: 'Ik heb het idee dat we iets voor die groep kunnen betekenen wat van groot belang voor de samenleving kan zijn.'
Omg nog beter manipuleren. *Sigh* :( :cheefbek: