PDA

Bekijk Volledige Versie : Aids wint terrein in arme landen



Zwarte Schaap
25-11-03, 15:46
Aids wint terrein in arme landen

Door onze redacteur Dick Wittenberg

ROTTERDAM, 25 NOV. Aids is in rijke landen een beheersbare ziekte geworden dankzij grootschalige behandeling met aids-remmende medicijnen. Maar in arme landen kost de epidemie op steeds grotere schaal levens.

Dat blijkt uit de jaarlijkse aids-cijfers die het VN-aids-programma Unaids vanmiddag in Londen heeft gepresenteerd.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) komt volgende week met een plan om het gebruik van aids-remmers in ontwikkelingslanden drastisch te verhogen. Dat zou de sterfte onder mensen die met het aids-virus zijn besmet ten minste kunnen halveren.

Verspreid over de hele wereld leven tussen de 34 en 46 miljoen mensen die met het aids-virus zijn besmet. Volgens de jaarlijkse rapportage van Unaids: ruwweg 40 miljoen. Dat cijfer ligt lager dan de 42 miljoen die Unaids vorig jaar noemde. Volgens de organisatie betekent dit niet dat het aantal besmette mensen is gedaald; hun aantal is in het verleden te hoog ingeschat. Unaids is nu overgestapt op een betrouwbaardere berekeningsmethode. Voor het eerst wordt ook een foutenmarge aangegeven. Het werkelijk aantal kan 15 procent hoger of lager zijn.

Volgens Unaids blijft het aantal besmette mensen groeien en is de piek van de epidemie niet in zicht. De ziekte wint vooral terrein in Afrika ten zuiden van de Sahara, het Caraïbisch gebied, Oost-Europa (Russische Federatie, Oekraïne en Baltische staten) en Azië.

Volgens de nieuwe berekeningsmethode sterven dit jaar tussen de 2,5 en 3,5 miljoen mensen aan aids, 200.000 meer dan vorig jaar. Het leeuwendeel van de slachtoffers valt in Afrika ten zuiden van de Sahara met 2,2 tot 2,4 miljoen doden op een aantal besmette mensen tussen de 25 en 28,2 miljoen. Dat betekent dat jaarlijks bijna één op de tien besmette Afrikanen sterft door aids. In rijke landen is de sterftekans één op duizend. Daar vergt aids dit jaar 18.000 doden op 1,6 miljoen besmette mensen.

Dat grote verschil in sterfkans heeft voornamelijk te maken met de beschikbaarheid van antiretrovirale medicijnen. Iedere aidslijder die deze aidsremmers nodig heeft, kan ze in de rijke landen krijgen. In Afrika geldt dat maar voor één op de honderd besmette mensen. Met een combinatie van antiretrovirale middelen kan de groei van het virus worden gestopt, zodat het immuunsysteem zich gedeeltelijk herstelt, waardoor aidspatiënten langer kunnen leven. Aidsremmers zijn de laatste jaren in ontwikkelingslanden sterk in prijs gedaald tot 140 à 280 euro per jaar. In Nederland kost een jaarbehandeling nog altijd 8.000 euro.

Anders dan in andere regio's zijn het in Afrika de vrouwen die het zwaarst worden getroffen door aids. Een Afrikaanse vrouw loopt 20 procent meer gevaar om besmet raken dan een Afrikaanse man. Bij een vrouw tussen de 15 en 24 jaar is het besmettingsrisico zelfs tweeënhalf keer zo groot als bij een mannelijke leeftijdgenoot. Dat heeft biologische en sociale oorzaken. Het aidsvirus kan makkelijker van man naar vrouw worden overgedragen dan andersom. Verder hebben Afrikaanse meisjes op jeugdiger leeftijd seks dan jongens en vrijen ze vaak met veel oudere mannen.

Bron: NRC-Handelsblad 25/11/03